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在快速變遷的現(xiàn)代社會(huì)中，時(shí)間感的模糊與空間感的迷失成為認(rèn)知障礙長者面臨的共同挑戰(zhàn)。2月4日，魏家莊街道社工站聯(lián)合市中區(qū)燕柳老年公寓，在“記憶家園”認(rèn)知友好品牌框架下推出“3R暖憶工坊”預(yù)防支持小組第三節(jié)。本節(jié)小組以“時(shí)空定向”為主題，通過腦保健操、時(shí)間定向練習(xí)和空間定向練習(xí)，幫助10位輕度認(rèn)知障礙長者在時(shí)空坐標(biāo)中重建“何時(shí)—何地—何境”的自我坐標(biāo)，延緩“時(shí)空壓縮”帶來的角色模糊，延緩了認(rèn)知衰退。

時(shí)間定向訓(xùn)練

腦保健操學(xué)習(xí)，喚醒長者手部和大腦以后，社工開啟時(shí)間定向練習(xí)。社工先運(yùn)用利用熟悉的日程強(qiáng)化每天的時(shí)間概念，如“晚9點(diǎn)我在睡覺”。再利用窗外的季節(jié)場(chǎng)景變化和服飾變化，強(qiáng)化對(duì)季節(jié)的感知，如“公寓窗外有雪，人們穿的很厚，應(yīng)該在冬天”。最后通過“時(shí)間聽寫”游戲，借助快速反應(yīng)時(shí)間并扣選對(duì)應(yīng)數(shù)字，來強(qiáng)化時(shí)間敏銳度，如聽到“下午3點(diǎn)”，就用紙杯扣選“3”和“0”。

當(dāng)“早上7點(diǎn)”的指令發(fā)出，王奶奶搶答“在喝熱豆?jié){”，社工立即用鼓勵(lì)與自我連續(xù)技巧追問：“王奶奶，您答得又準(zhǔn)又暖!那咱們趁熱打鐵——您明天想給自己安排點(diǎn)什么。”78歲的王奶奶笑言：“這一天不能糊里糊涂過，每個(gè)點(diǎn)都能抓住，心里踏實(shí)多了?！?/p>

空間定向訓(xùn)練

空間定向訓(xùn)練環(huán)節(jié)，社工先引導(dǎo)長者進(jìn)行老年公寓內(nèi)部空間位置的簡(jiǎn)單辨識(shí)，隨后開展“活動(dòng)區(qū)域歸納”小游戲。長者需把“吃飯”“休息”“讀報(bào)”等日?？ㄆ瑴?zhǔn)確貼回平面圖原位，借此強(qiáng)化方位感知，重建歸屬感與安全感。

對(duì)遲疑者，社工使用“多感官回溯”技巧，“想想餐廳的燈光顏色”“午休時(shí)哪最安靜”，從而喚醒長者空間辨認(rèn)。82歲的趙奶奶把“曬太陽”卡片貼回走廊盡頭，輕輕拍了拍平面圖：“我喜歡這里的陽光，這里是南邊的陽臺(tái)啊，我孩子在這個(gè)方向工作?！?/p>

本節(jié)小組以“時(shí)空定向”為主題，是3R療法中“定向”環(huán)節(jié)的具體小組實(shí)踐。下一步，魏家莊街道社工站將深化定向，以“現(xiàn)實(shí)定向”為主題，通過趣味互動(dòng)幫助老人規(guī)劃好當(dāng)前的生活節(jié)奏與方向，讓“在地安老”更有底氣。

(供稿單位：魏家莊街道社工站)